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Discusión entre pares / Masculino de 13años de edad, 75kg de peso.

Posted by victor valdes
Posted on diciembre 18, 2014
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MAGDALENOS EN APUROS!!!!

ElMa Canon Moreno

Masculino de 13años de edad, 75kg de peso.

Gustavo Arturo Meillón Cházaro Requiere de osteosíntesis, aunque aun tiene fisis pero el peso no ayuda!!! asi que ni pensar en yeso ni en clavos TEN, es diáfisis por lo que no requiere de reducción anatómica pero si amerita estabilización, si la piel lo permite lo ideal con una placa LCP técnica MIPO (pero que le dan de comer?????)

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Viterbo Simont Z Placa DCP, pega porque pega

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Alejandro Urbieta Yeso, si lo reduces bien pega por que pega

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Juan Diego Mora Tola Ccm

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Ramiro Vargas Vazquez Clavos elásticos de titanio permiten una fijación percutánea(cuentas con varios calibres) y protegerlo con yeso muslopodalico

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Luis Samaniego Verduzco TENS

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Jorge Cabrera Seguro van a preguntar por qué digo esto, pero si tiene fisis y 13 años un CCM puede ser algo incomodo para el paciente, sugiero si no quieres poner placa, realizar una síntesis mixta, colocar uno o 2 tornillos de compresión ínter fragmentaria y un fijador. Después de 5 semanas dinamisas el fijador y a las 7 u 8 semanas lo retiraras. Pudiendo dejar los tornillos de
Por vida, tengo varios casos con pacientes más jóvenes con excelente
Resultado y bajo costo

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Alejandro Urbieta Si la verdad el fijador es una opción excelente les va muy bien por ser lesiones de baja energía incluso no es necesario tornillo ínter fragmentario

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Leng Victor Síntesis mínima y fijador

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Wilson Onishi Sadud un sistema lcp por mipo.. o una placa dcp lateral tb por mipo…. los clavos elasticos de titanio no son buena opcion por el peso…

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Gonzalo Lora Ramírez Tuve una prácticamente igual… Solo le puse fijador con buena reducción y le fue excelente!

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Walter Alcudia Una bota larga de yeso y descarga hasta que consolide. No te compliques.

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Leng Victor La parte del tobillo se ve cóncava (y parece una rx ap), así que que yo pensaría mas en abrir y reducir y un f.e. ¿Cual es el plan inicial?

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ElMa Canon Moreno Placa dcp angosta!!

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Leng Victor Habría que quitársela después sería un inconveniente

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ElMa Canon Moreno Si, ya había pensado en eso, aunque estoy tratando de conseguir el fijador externo, m parece buena opción……

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Tony HO Jr. Con ese tonelaje y altura mínimo calculo mas de 1.70 o me equivoco

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Ugo Manrique Por la deformación del canal medular en.valgo y la fisis no es posible ccm. RAFI en paciente obeso aunque joven tiene riesgo. La mejor es clavo elástico y protección con yeso

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Tony HO Jr. Una LCP por MIPO le estas dejando enoxaparina ? o DCP 4.5 abierta los TENS no van a aguantar y el fijador no me parece muy cómodo

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ElMa Canon Moreno 1.65cm. Doc

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ElMa Canon Moreno DCP angosta abierta. No le he puesto enoxa….

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Noe Salmeron Pienso que los tornillos interfragmentarios y los fijadores como protección es una excelente opción

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Daniel Luna Pizarro el perone esta integro. tens de titanio y un sarmiento de proteccion y a caminar con apoyo parcial

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Sebastian Arcos Soto Aún tiene fisis… TENS y protección con fibra

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Wilson Onishi Sadud el objetivo de operarlo es rehabilitarlo de forma temprana.. para q inmovilizas con yeso despues de una osteosintesis… me inclino por los q apoyan el uso de tecnica mipo con placa… esperamos resultados..

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Ugo Manrique Como has visto, tienes varias opciones. El fijador externo es lo más estable y menos invasivo y se puede retirar a diferencia de la LCP que es fijador interno. Los clavos elásticos y protección con yeso sarmiento también es opción. La reducción abierta tiene mayor riesgo. La mejor opción es la que mas dominas

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Luis Samaniego Verduzco Maestro Ugo Manrique! Mejor opinión ninguna

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Francisco Alberto Jurado Diaz Bota de yeso sarmiento
Hay q volver al tratamiento no cruento”
Es un niño!!!…Ver más

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